May 09, 2025
In der modernen klinischen Chirurgie sind Fortschritte in der Gewebedissektion und Hämostasetechnologie entscheidend für mehr Sicherheit und Effizienz. Der Einsatz von Großgefäßversiegelungssystemen in Kombination mit speziellen chirurgischen Instrumenten hat die Behandlungsergebnisse deutlich verbessert und stellt einen bedeutenden technologischen Durchbruch auf diesem Gebiet dar.
Dichtungssysteme für große Behälter Mithilfe von Echtzeit-Feedback und intelligenten Energieplattformen wird Hochfrequenzstrom mit konstantem Druck an den Kiefern abgegeben. Dadurch denaturieren und verschmelzen Kollagen und Elastin in den Gefäßwänden und bilden eine klare, dauerhafte Versiegelung. Das System kann Gefäße mit einem Durchmesser von bis zu 7 mm versiegeln, erfordert nur minimale Dissektion, bietet eine schnelle Aktivierung, erzeugt keinen chirurgischen Rauch und minimiert die Wärmeausbreitung auf das umliegende Gewebe.
Aufgrund der hohen technischen Hürden ist es nur wenigen Unternehmen gelungen, in diesem Bereich echte Innovationen zu erzielen. ShouLiang-med'S SL100M-Versiegelungssystem für große Behälter ist ein führendes Beispiel. Ausgestattet mit einer proprietären Gewebesensortechnologie überwacht es kontinuierlich die Gewebeimpedanz, um die Energieabgabe präzise anzupassen und so eine sichere, effiziente und vollständige Versiegelung von Gefäßen unter 7 mm zu gewährleisten.
Aus der einschlägigen Literatur geht hervor, dass Wu Zeyu et al.[1] wendeten bei einer radikalen Gastrektomie ein Versiegelungssystem für große Gefäße an und stellten fest, dass große Magengefäße, einschließlich der linken Magenarterie und der Gastroduodenalarterie, mit dem Versiegelungssystem ohne Nahtligatur durchtrennt werden konnten. Wu Baoqiang et al.[2] fanden heraus, dass ein großes Gefäßversiegelungssystem, das bei gutartigen Schilddrüsenerkrankungen eingesetzt wird, den chirurgischen Eingriff vereinfachen, die Operationszeit verkürzen und den intraoperativen Blutverlust verringern kann. Janssen et al. führten eine systematische Überprüfung von sieben randomisierten kontrollierten Studien durch.[3]Die Ergebnisse zeigen, dass das Versiegelungssystem für große Gefäße bei der Verringerung intraoperativer Blutungen und der Verkürzung der Operationszeit wirksamer ist als andere Elektrochirurgie- oder Ultraschallgeräte.
Bei einer konventionellen partiellen Dünndarmresektion müssen die Mesenterialgefäße präpariert und ligiert werden. Das Mesenterium enthält ein dichtes Gefäßnetz mit zahlreichen empfindlichen, blutungsanfälligen Verzweigungen. Beide Darmenden müssen vor der Durchtrennung abgeklemmt werden. Die direkte Durchtrennung des Mesenteriums mit einem großen Gefäßversiegelungssystem vermeidet wiederholte Dissektionen und Ligaturen von Gefäßen und vereinfacht so den chirurgischen Eingriff. Darüber hinaus verhindert die Verwendung eines großen Gefäßversiegelungssystems zur direkten Durchtrennung des Darms Darmleckagen, was die Operationszeit verkürzt.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Verwendung eines großen Gefäßversiegelungssystems bei der teilweisen Dünndarmresektion den Eingriff vereinfachen, die Operationszeit verkürzen und Blutungen reduzieren kann.
Referenzen:
[1] Wu Zeyu, Yao Yuan, Wan Jin, et al. Anwendung des LigasureTM-Gefäßversiegelungssystems in der radikalen D2-Chirurgie bei Magenkrebs [J]. Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery,2008,11 ( 2 ) :184 – 185.
[2] Wu Baoqiang, Chen Weibo, Jiang Yong, et al. Anwendung des LigaSure-Gefäßversiegelungssystems in der Chirurgie bei gutartigen Schilddrüsenerkrankungen [J]. Chinese Journal of General Surgery, 2016, 25 ( 11) :1585 − 1589.
［3］ JANSSEN PF，BＲLMANN HA，HUIＲNE JA． Wirksamkeit elektrothermischer bipolarer Gefäßversiegelungsgeräte im Vergleich zu anderen elektrothermischen und Ultraschallgeräten für die abdominale chirurgische Hämostase: eine systematische Übersicht［J］. Surg Endosc，2012，26( 10) : 2892 － 2901．
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