Uterusmyome sind gutartige Tumoren, die durch die Vermehrung glatter Muskelzellen in der Gebärmutter entstehen und etwa 30 % der Frauen im gebärfähigen Alter betreffen. Die Malignitätsrate liegt bei 0,4–0,8 %. Die operative Entfernung ist nach wie vor die primäre Behandlungsmethode, und Fortschritte in der Medizintechnik haben laparoskopische Techniken in der Gynäkologie erheblich verbessert. Die laparoskopische Myomektomie wird aufgrund ihrer minimalinvasiven Natur, der geringeren Schmerzen und der hohen Sicherheit häufig angewendet. Die intraoperative Blutstillung im Myombett stellt jedoch weiterhin eine klinische Herausforderung dar.
In einer im „Practical Journal of Integrated Chinese and Western Medicine“ veröffentlichten Studie verglichen Li Kehong et al. die klinische Leistungsfähigkeit von Ultraschallskalpellen, monopolaren Elektrochirurgiegeräten und Skalpellen bei 92 laparoskopischen Myomektomien. Die Patientinnen wurden in drei Gruppen eingeteilt: Ultraschallskalpell (32 Fälle), monopolare Elektrochirurgie (32 Fälle) und Skalpell (28 Fälle).
Die Ergebnisse zeigten, dass sowohl die Gruppe mit Ultraschallskalpell als auch die Gruppe mit monopolarer Elektrochirurgie der Gruppe mit Skalpell hinsichtlich Operationsdauer, intraoperativem Blutverlust und Nahtzeit der Gebärmutter überlegen waren. Insbesondere erreichte die monopolare Gruppe eine signifikant kürzere Operationsdauer (64,6 ± 10,3 Minuten vs. 81,7 ± 11,6 Minuten), einen geringeren Blutverlust (103,3 ± 11,5 ml vs. 146,6 ± 13,2 ml) und eine schnellere Naht (19,4 ± 4,1 Minuten vs. 24,3 ± 3,2 Minuten). Auch die postoperative Erholung war verbessert, mit früherer Mobilisierung (12,4 ± 4,2 Stunden) und kürzeren Krankenhausaufenthalten (3,7 ± 0,6 Tage). Die Studie unterstreicht die hohe Leistungsfähigkeit der monopolaren Elektrochirurgie hinsichtlich der Steigerung der chirurgischen Effizienz und der Verbesserung der postoperativen Erholung und hebt ihre einfache Anwendung und Kosteneffizienz als wesentliche Vorteile bei der laparoskopischen Myomektomie hervor.
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