Hervorragende klinische Leistung der monopolaren Elektrochirurgie bei der laparoskopischen Myomektomie

Uterusmyome sind gutartige Tumoren, die durch die Vermehrung glatter Muskelzellen in der Gebärmutter entstehen. Sie betreffen etwa 30 % der Frauen im gebärfähigen Alter, wobei die Malignitätsrate bei 0,4–0,8 % liegt. Die Operation ist nach wie vor die primäre Behandlungsmethode, und dank medizintechnischer Fortschritte konnten laparoskopische Techniken in der Gynäkologie erhebliche Fortschritte erzielen. Die laparoskopische Myomektomie wird aufgrund ihrer minimalinvasiven Natur, der geringeren Schmerzen und der allgemeinen Sicherheit häufig angewendet. Die intraoperative Hämostase des Myombetts bleibt jedoch eine klinische Herausforderung.

In einer im Practical Journal of Integrated Chinese and Western Medicine veröffentlichten Studie verglichen Li Kehong et al. die klinische Leistung von Ultraschallskalpellen, monopolaren Elektrochirurgiegeräten und Kaltmessern in 92 Fällen laparoskopischer Myomektomie. Die Patienten wurden in drei Gruppen eingeteilt: Ultraschallskalpell (32 Fälle), monopolare Elektrochirurgie (32 Fälle) und Kaltmesser (28 Fälle).

Die Ergebnisse zeigten, dass sowohl die Gruppe mit dem Ultraschallskalpell als auch die mit der monopolaren Elektrochirurgie die Gruppe mit dem kalten Messer hinsichtlich Operationszeit, intraoperativem Blutverlust und Zeit zum Nähen der Gebärmutter übertrafen. Insbesondere erreichte die monopolare Gruppe eine signifikant kürzere Operationszeit (64,6 ± 10,3 Minuten gegenüber 81,7 ± 11,6 Minuten), einen geringeren Blutverlust (103,3 ± 11,5 ml gegenüber 146,6 ± 13,2 ml) und ein schnelleres Nähen (19,4 ± 4,1 Minuten gegenüber 24,3 ± 3,2 Minuten). Auch die postoperative Genesung verbesserte sich, mit früherer Mobilisierung (12,4 ± 4,2 Stunden) und kürzeren Krankenhausaufenthalten (3,7 ± 0,6 Tage). Die Studie hob die starke Leistung der monopolaren Elektrochirurgie bei der Verbesserung der Operationseffizienz und der postoperativen Genesung hervor und nannte ihre Benutzerfreundlichkeit und Kosteneffizienz als Hauptvorteile bei der laparoskopischen Myomektomie.

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